АНКЕТА Ваше имя, фамилия Ваш e-mail Страна / город Возраст (дата рождения) Пол (мужчина / женщина) Рост Вес Пользовались ли Вы ранее услугами психолога? Какими своими достижениями Вы гордитесь? Кем Вы работаете и как Ваша работа (учеба) влияет на Ваш образ жизни? Имеете ли Вы какие-либо проблемы со здоровьем? Применяете ли Вы на данный момент диету, и если да, то в чем она заключается? Какую религию Вы исповедуете? Укажите Ваше семейное положение. Есть ли у Вас дети? Они живут с Вами или отдельно? Какой образ жизни Вы ведете (активный, сидячий, малоподвижный)? Опишите кратко Ваш обычный рабочий день от подъема до отбоя. Как Вы обычно проводите выходные? Как влияет Ваше материальное положение на Ваш образ жизни? Имеете ли Вы какие-либо увлечения, связанные с регулярной физической активностью? Есть ли у Вас вредные привычки? Есть ли у Вас хобби/увлечения? Если есть, то какие? Есть ли у вас домашние животные? Какое у Вас образование? Вы живете самостоятельно или с родителями? Укажите, пожалуйста, Вашу страничку в Instagram. Прибегали ли Вы ранее к консультации психолога? Ваше лучшее решение за последние пять лет — это… Изложите, пожалуйста, подробно Вашу проблему. Какой результат Вы хотите получить? Укажите, пожалуйста, у кого Вы хотите консультироваться: • Александр Алексеевич - специалист-консультант по взаимоотношениям между людьми на работе и в личной жизни. • Елена Городничая - специалист-консультант по мотивационной поддержке и психологической разгрузке в сложные периоды жизни. Укажите, пожалуйста, какую именно консультацию Вы хотели бы заказать: VIP цикл консультаций на 6 недель Это цикл консультаций, который включает в себя мотивационную поддержку на всех этапах, что позволяет получить максимально возможные результаты. Также VIP - это приоритетное внимание специалиста-консультанта (то есть Вы получаете ответы на вопросы в первую очередь). Также Вы можете в переписке задавать даже по одному вопросу; Вам не нужно их «накапливать» и отсылать партиями, как при других видах консультаций, где предусмотрена обратная связь со специалистом-консультантом. * (Стоимость: 130 $, 8500 рублей, 3200 гривен). Вам нужна дополнительная мотивация, и Вы хотите сэкономить и заплатить в полтора раза дешевле? Возьмите VIP абонемент на год и получите бонусом VIP программу питания и VIP консультацию по спортивному питанию. Правильно подобранное питание в сочетании с продуктами спортивного питания – это залог Вашего физического здоровья, что в свою очередь благотворно скажется на здоровье психическом. * Стоимость годового абонемента VIP-программы составляет 975 $ (60 500 рублей или 23 800 гривен). Цикл индивидуальных консультаций на 6 недель Сначала мы задаем дополнительные вопросы по анкете, которые нам нужны для объективного видения ситуации. После согласования всех вопросов Вы получаете подробный разбор ситуации и рекомендации по решению проблемы на первую неделю. Через неделю Вы присылаете отчет и получаете задание на следующую неделю. Цикл рассчитан на 6 недель. Работа по такой схеме обычно дают гораздо лучший результат, чем разовая или общая консультация. Также наш специалист-консультант отвечает на все вопросы, возникающие в процессе работы над проблемой. Результативность цикла консультаций, как правило, выше, так как предусмотрена обратная связь по оказанию психологической помощи. * (Стоимость: 80 $, 5200 рублей, 1850 гривен). Вам нужна дополнительная мотивация, и Вы хотите сэкономить и заплатить в полтора раза дешевле? Возьмите абонемент на год еженедельных консультаций и получите бонусом программу питания и консультацию по спортивному питанию. *Стоимость годового абонемента составляет 600 $ (37 200 рублей или 14 650 гривен). Общая консультация Сначала наш специалист-консультант задает дополнительные вопросы по анкете, которые нам нужны для объективного видения ситуации. После согласования всех вопросов Вы получаете подробный разбор ситуации и рекомендации по решению проблемы. * (Стоимость: 40 $, 2500 рублей, 950 гривен). Разовая консультация Вы получаете сразу подробный разбор ситуации нашего специалиста-консультанта на основании заполненной Вами анкеты и рекомендации по решению проблемы. * (Стоимость: 25 $, 1600 рублей, 700 гривен). Дополнительно Вы можете заказать персональную консультацию по Skype (длительность консультации до 30 минут). *(Стоимость такой консультации составляет: 80 $, 5200 рублей, 1850 гривен). Сообщите, пожалуйста, каким образом Вам было бы удобнее всего с нами связываться, и укажите Ваши контактные данные: • Skype; • ВКонтакте; • Одноклассники; • Facebook; • Электронная почта. И укажите контактную информацию, тогда мы легко сможем с Вами связаться. Skype: ВКонтакте: Одноклассники: Facebook: Электронная почта: Укажите, пожалуйста, удобный для Вас способ оплаты с учетом того, что платеж пойдет в Украину: • ВКонтакте (отправить перевод можно с карт Mastercard, Maestro и Visa российских банков, это занимает меньше минуты) • Western Union • MoneyGram • ПриватБанк • TransferWise (один из самых недорогих в мире способов перевести деньги) • PrivatMoney (Азербайджан, Великобритания, Кипр, Латвия, Молдова, Чехия и Монголия) • Coinstar (в долларах и евро, комиссия от 3$) • Qiwi • Яндекс.Деньги (Вы можете сделать перевод на нашу банковскую карту) • Альфабанк (перевод с карты Альфабанка на нашу карту онлайн) • Тинькофф Банк (перевод с карты Тинькофф Банк на нашу карту онлайн) • Ваш вариант (в нашей стране не работает: Unistream, PayPal, Золотая корона) Укажите, пожалуйста, откуда Вы о нас узнали: • Наш сайт; • Канал на YouTube (укажите, пожалуйста, как давно Вы смотрите наш канал); • Рекомендация знакомых; • Ваш вариант. При желании Вы можете выслать нам свое фото, так как мы работаем с людьми, которые нам интересны, а не с безликими клиентами, как многие другие. Мы можем гарантировать получение результата ТОЛЬКО при соблюдении ВСЕХ рекомендаций нашего специалиста. При разборе Вашей ситуации специалист учитывает всю информацию, указанную Вами в анкете. То есть за свои деньги Вы получите рекомендации, которые идеально подойдут именно Вам. На работу с каждым человеком уходит время наших сотрудников, поэтому оплата за любую услугу не возвращается, если по какой-либо причине Вы не захотели воспользоваться полученной информацией. Заполненную анкету пришлите, пожалуйста, на адрес: gorodnichay.elena@gmail.com